শিশুদের মধ্যে অন্ধত্বের সংখ্যা ক্রমশ বাড়ছে ভারতে, জেনে নিন এর লক্ষণগুলি!

প্রেসকার্ড নিউজ ডেস্ক :  আমাদের চোখ বিশ্বের কাছে একটি জানালার মতো, যখন এটি উন্মুক্ত হয়, আমরা এর বাইরের যা কিছু আছে সব দেখতে পাই এবং এটির বা এর কোনও সমালোচনামূলক অংশে বিশেষত অল্প বয়সে, একটি সাধারণ জীবনযাপন করাতে কোনও ভুল নেই, অসন্তুষ্ট এবং অন্যের উপর নির্ভর করে জীবনযাপন করতে পারে। জন্ম থেকে শৈশব এবং যৌবন পর্যন্ত, বাবা-মা এবং শিশু বিশেষজ্ঞরা শিশুদের চোখের গুরুত্বপূর্ণ ফোকাসে পরিণত হয়। অনুমান অনুসারে ভারতে অন্ধ বাচ্চার সংখ্যা ১.৬ থেকে ২ মিলিয়নের মধ্যে। যদিও সাধারণ স্বাস্থ্য এবং পুষ্টির অভাবে শিশুদের মধ্যে অন্ধত্ব দেখা দেয়, একই সাথে শিশুদের স্বাস্থ্য এবং পুষ্টিতে শিথিলতার কারণে জন্মের পরেও অন্ধত্ব দেখা দেয়। অনেকের চোখের সাথে সম্পর্কিত একটি শর্ত রয়েছে যা জন্মগত বা জন্মের পরে অসুস্থতার কারণে হয়। 

বাচ্চাদের অন্ধত্বের কারণ :

ঐতিহ্যগতভাবে কর্নিয়ায় দাগ পড়া বা এর ক্ষতিকে ভারতে শৈশব অন্ধত্বের বৃহত্তম কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। ২০০০ এর দশকের গোড়ার দিকে করা একটি গবেষণায় সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে যে প্রতিরোধমূলক ত্রুটির কারণে শৈশব অন্ধত্ব সর্বাধিক, তারপরে রেটিনা ডিসপ্যাটিস, কর্নিয়াল অস্বচ্ছতা, জন্মগত চোখের সমস্যা এবং শৈশব অন্ধত্বের অ্যাম্বুলোপিয়া। একটি সমস্যা আছে আরও গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, এই প্রতিরোধী ত্রুটিগুলি চিকিৎসা করা যেতে পারে, তবুও শিশুদের মধ্যে অন্ধত্বের ঘটনাগুলি মোট মামলার এক তৃতীয়াংশ। 

ভিটামিন-এ এর ঘাটতি এবং ছানির পরে ছানি শল্য চিকিৎসার মতো প্রতিরোধযোগ্য কারণগুলির কারণে প্রতি ৬ টির মধ্যে একটির ক্ষেত্রে অন্ধত্বের ঘটনা ঘটে। শৈশবের অন্ধত্বের অবশিষ্টাংশগুলি জন্মগত চোখের ব্যাধি এবং রেটিনাল অবক্ষয়ের কারণে ঘটে। সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে মায়োপিয়া রিফ্র্যাকটিভ ত্রুটি থেকে অন্ধত্বের এক তৃতীয়াংশ ছিল। ৬ টির মধ্যে একটি হ'ল প্রতিরোধমূলক ঘাটতি যেমন ভিটামিন-এ এর ঘাটতি এবং অ্যাম্ব্লিওপিয়া পোস্ট-ছানি ছত্রাকের অস্ত্রোপচার। শৈশবে অন্ধত্বের অবশিষ্ট কেসগুলি জন্মগত চোখের সমস্যা এবং রেটিনা অবক্ষয়ের কারণে ঘটে। অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মায়োপিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে অপসারণযোগ্য ছিল। এর পরে এসিগমেটিজম এবং হাইপারমেট্রোপিয়া হয়। তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে বিশ্বব্যাপী এই অস্বাভাবিকতাগুলি (ছোট চোখ বা চোখের ক্ষেত্রে নয়) মাইক্রোফ্যালথমোস এবং অ্যানোফ্যালথমোস এবং তরুণদের কারণে বৃদ্ধি পাচ্ছে কোলোবোমার মতো একটি অবস্থা (চোখের অভ্যন্তরের স্তরগুলিতে ত্রুটি বা ফাঁক)। এটি দেশে এবং বিদেশে অন্ধত্বের সবচেয়ে বড় কারণ। এই পরিবর্তনটি জেনেটিক মিউটেশনের পাশাপাশি দায়ী এবং গর্ভাবস্থায় ড্রাগ এবং অ্যালকোহল গ্রহণ এবং কীটনাশক বা সারের সংস্পর্শেও রয়েছে। সাম্প্রতিক দুই দশকে, ৪০% শৈশব অন্ধত্বের ঘটনা, বিশেষত ভারতে, জন্মগত গ্লোব অসঙ্গতির কারণে ঘটে।

এর চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ সম্ভব  

মাইক্রোথ্যালমোস এবং অ্যানোফ্যালথমোসের মতো জিন-সম্পর্কিত অকুলার অবস্থার কোনও চিকিৎসা এখনও পাওয়া যায় না, যা শিশুদের অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে। রিফ্রেসিভ ত্রুটি চিকিৎসা করা যেতে পারে এবং তাই এটি অন্ধত্বের কোনও সমস্যা প্রতিরোধ করতে পারে। 

তীব্রতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, সময়মতো সংশোধনযোগ্য চশমা (সংশোধনমূলক চশমা) বা লেন্স ব্যবহার শিশুদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ অন্ধত্ব প্রতিরোধে খুব কম প্রভাব ফেলে। একইভাবে, বাচ্চাকে তার বয়স অনুসারে ভিটামিন-ডি পরিপূরক দেওয়া হলে শিশুদের পুষ্টি সম্পর্কিত অন্ধত্ব এড়ানো যায়। ভিটামিন-ডি এর অভাব অনেকগুলি চোখের অবস্থার মতো হতে পারে যেমন জেরোফথ্যালমিয়া (কর্নিয়ার তীব্র শুষ্কতা এবং অশ্রু তৈরিতে অক্ষমতার কারণে কনজেক্টিভা) থেকে নিকটলোপিয়া (রাতের অন্ধত্ব), ক্যারোটোম্যালাসিয়া (করোনার আচ্ছাদন এবং মেঘলা নরম হওয়া) এবং কর্নিয়া ফেটে যাওয়া। এবং স্থায়ী অন্ধত্ব হতে পারে। 

জন্মগত ছানিটি যদি প্রাথমিক পর্যায়ে নিজেই চিকিত্সা করা হয় তবে অন্ধত্ব প্রতিরোধ করা যায়। অস্ত্রোপচার থেকে ছানি অপসারণের পরে চশমা এবং প্যাচিংয়ের ব্যবহার ভ্রূণকে বিপরীত করতে পারে।

ভিটামিন-ডি এর অভাবে চোখের সমস্যা হতে পারে  

ভিটামিন-ডি এর ঘাটতি শিশুদের মধ্যে সংক্রামক হামের কারণ হতে পারে এই বিষয়ে খুব কমই জানা যায়। এটি হাম রোগের কেরাইটিস হতে পারে। এই অবস্থায়, শিশু যখন বিকাশ করে তখন তার কর্নিয়ায় একটি সংক্রমণ হয়। এ কারণে অশ্রুগুলি আরও গঠন করতে পারে এবং আলোর সংবেদনশীলতা বাড়তে পারে। সংক্রমণ কর্নিয়াল প্রদাহ বা ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে যা স্থায়ী অন্ধত্ব তৈরি করতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, ভাইরাস চোখের পিছনে ফুলে উঠতে পারে যা কেবল রেটিনা নয়, রক্তনালীগুলি এবং অপটিক স্নায়ুকেও প্রভাবিত করে, যা রেটিনোপ্যাথি এবং অপটিক নিউরাইটিস হতে পারে। এটি লক্ষণীয় হওয়া উচিত যে গর্ভাবস্থায় হাম হলে অনাগত সন্তানের কর্নিয়াল এবং রেটিনা কমপ্যাকশন থেকে চোখের আলো নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটা জেনে রাখা ভাল যে গত কয়েক বছরে পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুরা হামে হ্রাস পেয়েছে। 

এই সমস্যার সমাধান কী?

প্রথমত, পারিবারিক স্তরে, বাবা-মা শিশুদের মধ্যে চোখের ব্যাধি হওয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি শনাক্ত করতে পারেন। এটি জানা যায় যে বাচ্চাদের জন্মের সময় অপ্রাকৃত চোখ বা ক্রস চোখ থাকে। কারণ জন্মের পরে এটি চোখের বিকাশের জন্য একটু সময় নেয়। যাইহোক, যদি ক্রস চোখ উন্নতি না দেখায় তবে অভিভাবকদের তাৎক্ষণিকভাবে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিৎ। চশমা, অনুশীলন বা অস্ত্রোপচারের সাহায্যে ক্রস আই সংশোধন করা যায়। 

শিশুদের মধ্যে চোখের লালভাব সাধারণ এবং জ্বালা এবং আলোর সংবেদনশীলতার কারণেও হতে পারে। এটি ছোটখাটো অ্যালার্জি, প্রদাহ বা সংক্রমণজনিত কারণেও হতে পারে তবে কখনও কখনও এটি চোখের টিউমারের মতো মারাত্মক অবস্থার কারণেও হতে পারে।

টিয়ার নলগুলি বন্ধ হওয়ার কারণে, চোখ থেকে অবিরাম জল বেরিয়ে আসে এবং এটি অবিলম্বে ম্যাসাজ বা চোখে ফোটা দিয়ে চিকিৎসা করা উচিৎ। যদি এটি সময়মত চিকিৎসা না করা হয়, তবে অস্ত্রোপচারের সাহায্যে টিয়ার নালীগুলি খোলা হয়। চোখে একটি সাদা ছায়া উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথেই এটি বিপদের লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিৎ এবং এটি ছানি বা রেটিনাল রোগ হতে পারে বলে অবিলম্বে যত্ন নেওয়া উচিৎ।

চোখের রোগ এড়াতে মায়েদের প্রসবের পরে এবং সময়মতো ভিটামিন-এ পরিপূরক দেওয়া উচিৎ। এছাড়াও, বাচ্চাদের হামের বিরুদ্ধে রক্ষা করা উচিৎ। ভিটামিন-এ সমৃদ্ধ খাবার, সবুজ শাকসব্জী এবং দুধ খাওয়া উচিৎ। এছাড়াও, চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া কোনও ঘরোয়া প্রতিকার এড়ানো ভাল। বিভিন্ন বয়সের বাচ্চাদের জন্য স্ক্রিন সময়ের নির্দেশিকা কঠোরভাবে ডাব্লুএইচও দ্বারা অনুসরণ করা উচিৎ।

দ্বিতীয়ত, নীতি স্তরে, প্রাথমিক চোখের যত্ন টেরিটরি আই সুবিধা হিসাবে যতটা মনোযোগ দেওয়া উচিৎ। এ ছাড়া গ্রামীণ, নগর ও আন্তঃরাষ্ট্রীয় স্তরে চক্ষু বিশেষজ্ঞের প্রাপ্যতার সমস্যাও সমাধান করা উচিৎ। এগুলি ছাড়াও স্কুল স্ক্রিনিং রাজ্য সরকারগুলি দ্বারা করা উচিৎ এবং যখন কোনও বাচ্চার মধ্যে কোনও ব্যাধি দেখা যায় তখন এটি চক্ষু বিশেষজ্ঞদের কাছে প্রেরণ করা উচিৎ।