মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব-এর কারণ কি?

বন্ধ্যাত্ব একটি ক্রমবর্ধমান সমস্যা এবং এটি বিভিন্ন বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ বন্ধ্যাত্বের সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে প্রায় ৩৫% টিউবাল ব্লকেজের কারণে। কীভাবে একজন মহিলা উর্বরতা সমস্যা দ্বারা প্রভাবিত হয়, টিউবাল ব্লকেজের অর্থ কী তা বোঝা দরকার।

নামটি থেকে বোঝা যায়, এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে একটি ব্লকেজকে বোঝায় যা ডিমকে সম্পূর্ণরূপে নিষিক্ত হতে বাধা দেয়। ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি ডিমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। মহিলা প্রজনন অঙ্গ যা ডিম্বাশয় এবং জরায়ুকে সংযুক্ত করে। ডিম্বস্ফোটনের সময়, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি একটি ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে একটি ডিম্বাণু বহন করে। টিউবের বাধা শুক্রাণুকে ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হতে এবং ইমপ্লান্টেশনের জন্য জরায়ুতে যেতে বাধা দেয়।

 কারণ কী: এর নির্দিষ্ট কোনো কারণ নেই যা টিউবাল ব্লকেজের দিকে পরিচালিত করে৷ তবে, কিছু কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার কারণ হতে পারে:

 যৌনবাহিত সংক্রমণ: এসটিআই হল টিউবাল ব্লকেজের অন্যতম প্রধান কারণ এবং লাইভ ক্ল্যামাইডিয়া এবং গনোরিয়া সংক্রমণ পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের কারণ হতে পারে।

 পেটের অস্ত্রোপচার: অস্ত্রোপচারের হলে , বিশেষ করে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়া এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে অস্ত্রোপচারের কারণে  হতে পারে।

 পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ: এটি সাধারণত একটি STI দ্বারা সৃষ্ট হয়।  এই অবস্থার ফলে ফ্যালোপিয়ান টিউবে হাইড্রোসালপিক্স ক্ষতচিহ্ন সৃষ্টি হয়, যার ফলে টিউবাল ব্লকেজ হয়।  পেটের আগের যেকোনো সার্জারিও এর কারণ হয়ে দাঁড়তে পারে।

 এন্ডোমেট্রিওসিস: এটি টিউবাল ব্লকেজের আরেকটি সাধারণ কারণ যেখানে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভিতরে তৈরি হয়, যা ব্লকেজের দিকে পরিচালিত করে।  এই টিস্যুগুলি সাধারণত অন্যান্য অঙ্গে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাইরের দিকে পাওয়া যায়।

 হাইড্রোসালপিক্স: এই অবস্থায় ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি শেষ পর্যন্ত তরল জমা হওয়ার কারণে ফুলে যেতে শুরু করে।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণ ফ্যালোপিয়ান টিউবে বিকশিত হতে শুরু করে এবং অঙ্গে দাগ সৃষ্টি করতে পারে। এই অবস্থার যেকোনো কারণে টিউবাল ব্লকেজ হতে পারে।

 ফাইব্রয়েডস: এগুলি অস্বাভাবিক বৃদ্ধি যা জরায়ুতে বিকশিত হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে যেখানে তারা জরায়ুর সাথে সংযোগ স্থাপন করে।

শনাক্ত  করার উপায় : টিউবাল ব্লকেজের সবচেয়ে গুরুতর সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল কোন অন্তর্নিহিত উপসর্গ নেই এবং এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হয়।  বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মহিলারা জানেন না যে তারা টিউবাল ব্লকেজের সমস্যায় ভুগছেন। 

এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল নিয়মিত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও গর্ভধারণ করতে না পারা।  অন্য কিছু ক্ষেত্রে, মহিলারা পেট এবং শ্রোণীতে ব্যথা অনুভব করতে পারে।  এছাড়াও, টিউবাল ব্লকেজ সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থারও উপসর্গ হতে পারে।  এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো অবস্থা প্রায়শই পেলভিক ব্যথা সহ খুব বেদনাদায়ক এবং ভারী পিরিয়ডের কারণ হয়।

 টিউবাল ব্লকেজের জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

 গর্ভধারণ করতে  অক্ষম,ক্ষত টিস্যু,অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি,একটোপিক গর্ভাবস্থা,অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ,প্রজনন সিস্টেমের সংক্রমণ।

 

 চিকিৎসা: যদিও এই অবস্থার লক্ষণগুলি প্রধানত অদৃশ্য হলেও, নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা টিউবাল ব্লকেজের সম্ভাবনা কমাতে পারে।  আমাদের জীবনধারা এবং খাদ্যাভ্যাস প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষভাবে এই উর্বরতা সমস্যা পরিচালনায় সাহায্য করতে পারে।  পেলভিক বা পেটে ব্যথার মতো অন্তর্নিহিত উপসর্গগুলির ক্ষেত্রে, দ্রুততম সময়ে একটি রোগ নির্ণয় করা উচিৎ।  এই  চিহ্নগুলি উপেক্ষা করলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে।  তাই, ঘন ঘন পরীক্ষা করা এবং STI রোগ নির্ণয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

 বিভিন্ন ধরণের বিকল্প রয়েছে যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

 ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF): টিউবাল ব্লকেজের অবস্থা মোকাবেলা করার জন্য এটি সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।  মেরামত অস্ত্রোপচার সফল না হলেও সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে সক্ষম করতে পারে।

 সার্জারি: ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিকল্প, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা বা সংক্রমণের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত টিউব মেরামত করা এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিও এই অবস্থার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

 IUI: এক ধরনের কৃত্রিম প্রজনন।

ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI): এই চিকিৎসাটি IVF এর সাথে মিলিত হতে পারে এবং ডিমের কেন্দ্রে একটি একক শুক্রাণুকে ম্যানুয়ালি ইনজেকশন করতে ব্যবহৃত হয়, যা নিষিক্তকরণের দিকে পরিচালিত করতে পারে।